最近找到一篇資料有關於腎衰竭引起的病變變化,節錄如下：
慢性腎衰竭併發症之處置—神經病變
The management of uremic neuropathy
王明誠
國立成功大學醫學院附設醫院 內科部腎臟科
神經病變為慢性腎衰竭病患常見的併發症，可以有不同的表現形式，如：腦病
變 (encephalopathy)、周邊神經病變 (peripheral polyneuropathy or mononeuropathy)、
自主神經病變 (autonomic neuropathy)、睡眠障礙 (sleep disorder) 等。神經病變的
發生主要與腎臟衰竭的程度有關，而與腎臟疾病本身關係較小；當然有某些慢性腎
臟疾病病因可影響到中樞或周邊神經系統，如糖尿病、類澱粉沉積 (amyloidosis) 等。
慢性腎衰竭或所謂尿毒性神經病變的病態生理機轉目前並不完全清楚。
尿素氮、肌酸酉干、副甲狀腺素、中分子尿毒素等已證實與神經傳導速度和周邊神經病變
之表現有相關。
在嚴重的腎衰竭病患，組織病理學可發現周邊神經的軸突退化以及
次發性去髓質化。
尿素性神經病變可影響中樞、周邊、及自主神經系統。早期的尿毒性腦病變 (uremic encephalopathy) 可表現倦怠，記憶力或注意力減弱；晚期可表現譫妄、視患覺、方位知覺喪失、、或昏迷。
一般而言，尿毒性多發神經病變為對稱性、同時影響運動與感覺神經、且主要影響末稍神經。病患可能抱怨皮膚搔癢、灼熱感、肌肉抽搐或衰弱。自主神經功能異常包括心跳及血壓變異性對於呼吸、姿勢改變、valsalva’s maneuver 反應之異常。
這就是為什麼腎衰竭的動物可能癲癇的問題........其實是痙攣或是因為毒素累積的抽搐, 而不是癲癇症發作.
敬請參考.
新桃園
慢性腎衰竭併發症之處置—神經病變
The management of uremic neuropathy
王明誠
國立成功大學醫學院附設醫院 內科部腎臟科
神經病變為慢性腎衰竭病患常見的併發症，可以有不同的表現形式，如：腦病
變 (encephalopathy)、周邊神經病變 (peripheral polyneuropathy or mononeuropathy)、
自主神經病變 (autonomic neuropathy)、睡眠障礙 (sleep disorder) 等。神經病變的
發生主要與腎臟衰竭的程度有關，而與腎臟疾病本身關係較小；當然有某些慢性腎
臟疾病病因可影響到中樞或周邊神經系統，如糖尿病、類澱粉沉積 (amyloidosis) 等。
慢性腎衰竭或所謂尿毒性神經病變的病態生理機轉目前並不完全清楚。
尿素氮、肌酸酉干、副甲狀腺素、中分子尿毒素等已證實與神經傳導速度和周邊神經病變
之表現有相關。
在嚴重的腎衰竭病患，組織病理學可發現周邊神經的軸突退化以及
次發性去髓質化。
尿素性神經病變可影響中樞、周邊、及自主神經系統。早期的尿毒性腦病變 (uremic encephalopathy) 可表現倦怠，記憶力或注意力減弱；晚期可表現譫妄、視患覺、方位知覺喪失、、或昏迷。
一般而言，尿毒性多發神經病變為對稱性、同時影響運動與感覺神經、且主要影響末稍神經。病患可能抱怨皮膚搔癢、灼熱感、肌肉抽搐或衰弱。自主神經功能異常包括心跳及血壓變異性對於呼吸、姿勢改變、valsalva’s maneuver 反應之異常。
這就是為什麼腎衰竭的動物可能癲癇的問題........其實是痙攣或是因為毒素累積的抽搐, 而不是癲癇症發作.
敬請參考.
新桃園
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